Gydytojas
paaiškina, kiek gerti vandens po 55 metų
Tekstas
iš vaizdo įrašo https://www.youtube.com/watch?v=jzEqKeAZEwI
Vakar man parašė 62 metų moteris. Ji
papasakojo istoriją, kuri man vis dar kelia šiurpuliukus. Prieš šešis mėnesius
ji nusprendė imtis savo sveikatos priežiūros.
Ji pradėjo nuo vandens. Viską pagal taisykles.
Du litrus per dieną, kaip rekomenduojama internete.
Aštuonios stiklinės. Nei daugiau, nei mažiau.
Po mėnesio jos pėdos taip sutino, kad ji negalėjo užsisegti batų.
Po dviejų mėnesių jai pradėjo trūkti oro
lipant į antrą aukštą. Jos kraujospūdis, kuris daugelį metų buvo 130/80, staiga
šoktelėjo iki 160. Ji kreipėsi į gydytoją.
Diagnozė – hiperhidratacija. Vandens
perteklius organizme. Jos inkstai tiesiog negalėjo susidoroti su tokiu kiekiu.
Ir štai kas baisiausia. Ji viską darė
teisingai. Bent jau taip ji manė.
Ji vadovavosi patarimu, kurį girdėjote šimtus
kartų. Aštuonios stiklinės vandens per dieną.
Tačiau pirmiausia išsiaiškinkime, iš kur
atsirado šios aštuonios stiklinės. 1945 m. Amerikos maisto ir vaistų
administracija paskelbė savo rekomendaciją.
Suaugusiam žmogui reikia maždaug 2,5 litro
vandens per dieną. O tada, atkreipkite dėmesį, ateina frazė, kurios visi
praleido. Cituoju.
Didžioji
šio kiekio dalis randama maiste. Ar girdėjote
tai? Maiste. Ne stiklinėse vandens.
Sriubose, daržovėse, vaisiuose. Bet kuriame
maiste, kurį valgote. Tačiau žurnalistai griebė tik pirmąją dalį.
2,5 litro. Suapvalinta iki dviejų. Padalinta
stiklinėmis ir pirmyn.
Šis skaičius pradėjo migruoti iš straipsnio į
straipsnį, iš knygos į knygą. Niekas netikrino. Niekas neklausė, iš kur jis
atsirado.
Jie tiesiog kartojo tai kaip mantrą.
2002 m. Dartmuto universiteto dr. Hinesas
Valtinas nusprendė rasti mokslinių įrodymų, patvirtinančių šią rekomendaciją.
Jis kruopščiai išnagrinėjo 50 metų medicininę literatūrą.
Ir žinote, ką jis rado? Nieko. Nė vieno
tyrimo, patvirtinančio, kad sveikam suaugusiam žmogui reikia išgerti lygiai 8
stiklines vandens per dieną. Jokių įrodymų.
Tai ne mokslas. Tai miesto legenda, tapusi
medicininiu faktu. Ir štai kas svarbiausia.
Net jei ši rekomendacija pasiteisino
30-mečiams, ji neveikia jums. Po 55 metų jūsų kūnas keičiasi. Jūsų inkstai
lėčiau filtruoja kraują.
Jūsų širdis veikia kitaip. Hormonai,
reguliuojantys skysčių balansą, gaminami skirtingais kiekiais. Tai, kas normalu
jaunam žmogui, jums gali tapti našta.
Taigi, išmeskime tas 8 stiklines ir
apskaičiuokime jūsų tikrąją normą. Formulė paprasta. Paimkite savo svorį
kilogramais ir padauginkite iš 25–30 mililitrų.
Tai jūsų bazinis diapazonas. Tarkime, kad
sveriate 70 kilogramų. Padauginkite iš 25 ir gausite 1750 mililitrų.
Padauginkite iš 30 ir gausite 2100. Jūsų norma
yra kažkur tarp jų. Ne 2 litrai visiems, o jums konkrečiai – tarp 1700 ir 2100
mililitrų.
Bet tai dar ne viskas. Šį skaičių reikia
pakoreguoti. Karštas oras ar fizinis aktyvumas? Pridėkite 300–500 mililitrų.
Ar valgote daug sriubų, vaisių ir daržovių?
Atimkite 300–400. Ar turite inkstų ar širdies problemų? Sustokite! Čia jums
reikia pasikonsultuoti su gydytoju, nes standartinė formulė jums netaikoma.
Štai ką noriu, kad dabar padarytumėte.
Tačiau žinoti savo normą yra tik pusė darbo.
Nes yra atvejų, kai net ir tinkamas vandens kiekis gali būti žalingas.
Viena stiklinė netinkamu laiku gali padidinti
kraujospūdį, sukelti patinimą ar sutrikdyti virškinimą.
Stiklinė vandens tuščiu skrandžiu.
Tikriausiai esate girdėję, kad tai praktiškai
pagrindinė sveikatos paslaptis. Pabuskite, išgerkite ir paleiskite savo kūną.
Skamba puikiai.
Bet išsiaiškinkime, kas iš tikrųjų vyksta.
Miegant jūsų kūnas netenka vandens. Kvėpuodamas, prakaituodamas, net jei to
nepastebite.
Rytui jūs tikrai esate šiek tiek dehidratuoti.
O stiklinė vandens – taip, ji padeda. Ji suaktyvina žarnyną ir skystina kraują,
kuris per naktį sutirštėjo. Tačiau yra
vienas niuansas, apie kurį nekalbama. Vandens temperatūra yra svarbi.
Šaltas vanduo tuščiu skrandžiu kelia stresą skrandžiui. Susiaurėja
kraujagyslės, lėtėja virškinimas. Jei sergate gastritu arba esate linkę į
spazmus, šaltas vanduo ryte gali sukelti diskomfortą ir net skausmą.
Idealiu atveju vanduo turėtų būti kambario temperatūros arba šiek tiek
šiltas. Ne verdantis, ne ledinis. Tiesiog šiltas.
Ir dar vienas dalykas. Gerkite mažais gurkšneliais, o ne vienu
mauku. Kai išgeriate stiklinę vienu mauku, vanduo praeina per skrandį ir staiga
apkrauna inkstus. Kai geriate lėtai, jūsų kūnas turi laiko tinkamai paskirstyti
skystį.
Dabar kyla pats prieštaringiausias klausimas:
ar galima gerti vandenį valgio metu? Vieni sako, kad ne, nes vanduo skystina
skrandžio sultis. Kiti sako, kad tai nesąmonė, gerkite, kiek norite.
Kas teisus? Tyrimai atskleidžia įdomų vaizdą.
Nedidelis vandens kiekis valgio metu – 100–150 ml – neturi įtakos virškinimui. Skrandžio
sultys yra pakankamai koncentruotos, kad susidorotų su šiuo kiekiu.
Problema prasideda, kai valgio metu išgeriate
daug skysčių. Pusė litro vandens per pietus – jau kita istorija. Maistas
praskiestas, todėl skrandžiui jį sunkiau apdoroti, ir jis ilgiau užsibūna.
Dėl to jaučiamas sunkumas, pilvo pūtimas ir
rėmuo. Todėl taisyklė paprasta: 15–20 minučių prieš valgį išgerkite stiklinę
vandens. Tai paruoš skrandį.
Valgio metu, jei norite, išgerkite kelis
gurkšnius, ne daugiau. Tačiau pavalgę palaukite bent 30–40 minučių. Tačiau
svarbiausia dar priešakyje.
Nes didžiausios klaidos, kurias žmonės daro,
ne ryte ar per pietus. Jos nutinka vakare. Skamba pažįstamai? Visą dieną esate
ant kojų, užsiėmę reikalais ir neturite laiko gerti vandens, net jei ypač
norite.
Vakare grįžtate namo ir staiga suprantate, kad
per visą dieną išgėrėte tik porą puodelių arbatos. Taigi pradedate atsigriebti
– stiklinė po stiklinės visą vakarą. Kas vyksta naktį? Jūsų inkstai dirba
lėčiau nei dieną.
Tai normalu. Jūsų kūnas pereina į ramybės
režimą. Kai geriate vandenį po 19–20 val., jūsų inkstai tiesiog neturi laiko jo
apdoroti.
Skystis kaupiasi jūsų audiniuose. Ryte
pabundate ir veidrodyje matote patinusį veidą, maišelius po akimis, pirštus,
kurie nenori lenktis. Ir svarstote, kas negerai.
Tas negerai buvo vakar. Jei esate vyresnis nei
55 metų, taisyklė tokia: didžiąją dalį vandens išgerkite iki 18 val.
Po 18 val. – tik jei labai ištroškę. Ir
mažomis porcijomis. Leiskite man pateikti jums konkretų tvarkaraštį.
Ne dogma, o geras vadovas. Rytas. Iškart po
pabudimo išgerkite stiklinę šilto vandens, gurkšnodami jį.
Tai yra 150–200 ml. Tarp pusryčių ir pietų
išgerkite dar 2–3 stiklines. Gerkite
po truputį kas pusantros valandos.
Nelaukite, kol burna išdžius. Išgerkite
stiklinę vandens 15 minučių prieš pietus. Tarp pietų ir vakarienės išgerkite
dar 2 stiklines.
Po 18 val. gerkite ne daugiau kaip 1 stiklinę.
Ir tik tuo atveju, jei jaučiate troškulį. Tai viskas.
Šis paprastas grafikas apsaugos jus nuo
naktinių apsilankymų tualete ir rytinio patinimo. Tačiau štai kas įdomiausia:
patinimą ne visada sukelia vandens perteklius.
Kartais
patinimas atsiranda būtent todėl, kad negeriate pakankamai vandens. Skamba kaip paradoksas? Paaiškinsiu, kaip tai veikia ir kodėl jūsų
kūnas kaupia vandenį, kai geriate per mažai. Štai mįslė jums.
Žmogus išgeria per mažai vandens. Logiška
manyti, kad jo oda bus sausa, o kraujas tirštas, bet ne patinimas. Iš kur
atsiranda skysčių perteklius, jei jų ir taip trūksta? O dabar faktas, kuris
apverčia šią logiką aukštyn kojomis.
Žmonės, kurie negeria pakankamai vandens,
dažnai kenčia nuo didesnio patinimo nei tie, kurie geria daug. Kaip tai
įmanoma? Jūsų kūnas yra labai protinga sistema. Kai vandens suvartojama mažai,
jis gauna signalą – trūkumą, grėsmę išlikimui – ir persijungia į taupymo
režimą.
Inkstai pradeda sulaikyti kiekvieną lašą.
Skystis nėra pašalinamas, o kaupiamas. Audiniuose, tarpląstelinėse erdvėse.
Tai evoliucinis mechanizmas. Prieš tūkstančius
metų jis išgelbėjo mūsų protėvius dykumoje. Šiandien jis sukelia kojų patinimą.
Ir štai kur ironija. Norėdami atsikratyti
patinimo, daugelis žmonių pradeda gerti dar mažiau. Logika aiški.
Mažiau vandens reiškia mažesnį patinimą.
Tačiau poveikis yra neproduktyvus. Kūnas dar stipriau laikosi skysčių.
Tai užburtas ratas. Vienintelis būdas jį
nutraukti – pradėti gerti pakankamai. Kai kūnas supranta, kad netrūksta, jis
nustoja kaupti vandenį.
Inkstai grįžta į normalią būseną. Patinimas
išnyksta. Tačiau vanduo yra tik dalis lygties.
Kita dalis yra natris ir kalis. Tikriausiai
esate girdėję, kad druska sulaiko vandenį. Tai tiesa. Vienas gramas druskos
organizme sulaiko apie 100 ml skysčių. Vakarienei valgykite sūdytą žuvį – kitą
rytą svarstyklėse galite pastebėti papildomą kilogramą. Tai ne riebalai.
Tai vanduo, kurį sulaiko druska. Tačiau įdomu
tai, kad problema ne pati druska.
Problema yra natrio ir kalio disbalansas. Šie
du mineralai veikia kartu. Natris
sulaiko vandenį ląstelėse ir audiniuose.
Kalis
padeda jį pašalinti. Kai jie yra
pusiausvyroje, viskas veikia. Kai yra daug natrio ir mažai kalio, kaupiasi
skysčiai.
Ir štai esmė. Šiuolaikinėje mityboje yra daug
natrio ir mažai kalio. Perdirbti maisto produktai – konservai, dešrelės,
sūriai, duona – yra perpildyti druskos.
Kalis randamas daržovėse, vaisiuose ir
žalumynuose. Problema ta, kad mes jo nevalgome pakankamai. Vidutinis žmogus per
dieną suvartoja 3–4 gramus natrio.
Ir tik 2–3 gramus kalio. Nors reikia 4–5
gramų. Per daug natrio.
O rezultatas – patinimas. Net jei geriate
vandenį tinkamai. Taigi, jei tinstate, neskubėkite mažinti vandens kiekio.
Pirmiausia peržiūrėkite savo mitybą. Mažiau
druskos – tai suprantama. Tačiau svarbiau daugiau kalio.
Bananai, džiovinti abrikosai, bulvės,
špinatai, pupelės. Įtraukite juos į savo mitybą ir po savaitės ar dviejų
pastebėsite skirtumą. Dabar dar vienas veiksnys, apie kurį retai kalbama.
Po 55 metų jūsų hormonų sistema veikia kitaip.
Ir tai tiesiogiai veikia vandens balansą. Yra hormonas, vadinamas vazopresinu.
Jis taip pat žinomas kaip antidiuretinis
hormonas. Jo užduotis – reguliuoti, kiek vandens išskiria inkstai. Kai
organizme mažai vandens, vazopresino kiekis padidėja.
Inkstai kaupia skysčius. Kai vandens pakanka,
vazopresino kiekis mažėja. Inkstai dirba aktyviau.
Su amžiumi ši sistema sutrinka. Vazopresinas
gali būti išskiriamas netolygiai. Kartais jo būna per daug. Ir kūnas be
priežasties sulaiko vandenį. Kartais per mažai. Ir jūs netenkate skysčių net
tada, kai organizmui jų reikia.
Tai viena iš priežasčių, kodėl vyresnio
amžiaus žmonės dažniau patiria tinimą. Ne todėl, kad jie geria per daug. Ne
todėl, kad jie valgo sūrų maistą.
Bet todėl, kad hormonų reguliacija nebėra
tokia, kokia buvo 30-ies. Ką galite dėl to padaryti? Pirma, susitaikykite su
tuo. Jūsų kūnas pasikeitė, ir jūsų požiūris į vandenį taip pat turėtų
pasikeisti.
Antra, būkite nuoseklūs. Staigūs svyravimai –
kartais daug geriama, kartais visai ne – dar labiau sutrikdo hormonų sistemą.
Stabilumas yra būtinas.
Visa tai sudėkime į paprastą edemos gydymo
protokolą. Pirma. Gerkite vandenį tolygiai visą dieną.
Ne vienu gurkšniu, ne vakare. Bet po truputį,
kas valandą ar pusantros. Antra.
Didžiąją dalį vandens išgerkite iki 18 val. Po
to gerkite minimaliai.
Trečia. Sumažinkite natrio kiekį. Nuimkite nuo
stalo druskinę. Perskaitykite etiketes.
Nustebtumėte, kiek druskos slypi įprastuose
maisto produktuose. Ketvirta, įtraukite kalio.
Penkta, pajudėkite. Skysčiai kojose dažnai
susilaiko dėl judėjimo sąstingio. Net paprastas pasivaikščiojimas padeda
suaktyvinti limfos tekėjimą ir sumažinti patinimą. Šie penki žingsniai veikia.
Ne akimirksniu, bet jie veikia. Pamankštinkite
savo kūną savaitę ar dvi ir pamatysite rezultatus. Tačiau štai apie ką noriu
jus perspėti.
Tinimas yra nemalonus. Tačiau tai ne pati
rimčiausia problema. Vanduo veikia kai ką svarbesnio – jūsų kraujospūdį.
Ir ryšys tarp jų visai ne toks, kokį manote.
Viena stiklinė vandens netinkamu laiku gali padidinti jūsų kraujospūdį 20
punktų. Viena stiklinė tinkamu laiku gali sumažinti insulto riziką.
Kraujospūdis ir vanduo. Koks ryšys, galite
pamanyti? Vanduo yra tik skystis. Jame nėra druskos, kofeino ar nieko, kas
galėtų paveikti kraujagysles.
Tačiau ryšys yra, ir jis stipresnis, nei
manote. Pradėkime nuo kažko paprasto. Jūsų kraujas daugiausia sudarytas iš
vandens.
Apie 90 % plazmos yra skysta. Kai organizme
mažai vandens, kraujas tampa tirštesnis. Širdžiai sunkiau jį pumpuoti.
Kraujospūdis pakyla. Tai logiška. Gerkite
daugiau vandens, jūsų kraujas taps skystesnis ir sumažės kraujospūdis.
Ar ne? Ne visai. Nes yra ir atvirkštinis
poveikis. Kai iš karto išgeriate didelį kiekį vandens, jūsų kraujo tūris
smarkiai padidėja.
Kraujagyslės nespėja išsiplėsti, o jūsų
inkstai negali pašalinti pertekliaus. Ir jūsų kraujospūdis šokteli. Du
priešingi tos pačios medžiagos poveikiai. Nepakanka vandens – pakyla
kraujospūdis. Per daug vandens vienu metu – taip pat pakyla. Aukso vidurys –
gerti mažais, tolygiais gurkšneliais.
Bet tai teorija. Štai tikra istorija. 67 metų
vyras, sergantis hipertenzija.
Jo kraujospūdis svyruoja. Kartais jis siekia
140, kartais 160. Jis geria tabletes, bet nereguliariai.
Jam nepatinka chemikalai. Jis kažkur skaitė,
kad vanduo mažina kraujospūdį. Logika paprasta.
Jo kraujas tirštas, kraujospūdis aukštas. Jam
reikia jį skiesti. Taigi jis pradėjo gerti.
Daug. Trys litrai per dieną. Stiklinė po
stiklinės, kas valandą.
Po savaitės jis buvo paguldytas į ligoninę. Jo
kraujospūdis šoktelėjo iki 180. Kojos tinsta, dusulys.
Gydytojai paaiškino: jis perkrovė širdies ir
kraujagyslių sistemą. Jo inkstai, kurie dažnai prasčiau veikia sergant
hipertenzija, negalėjo susidoroti su tūriu.
Susikaupė skysčių, padidėjo kraujo tūris, o
kraujospūdis šoktelėjo aukštyn. Jis norėjo sau padėti, bet tik pablogino
situaciją. Jei sergate hipertenzija, štai taisyklė.
Reikia gerti, bet saikingai. Ne du litrus
vienu metu, o mažomis porcijomis per dieną. Ir būtinai aptarkite savo gėrimo
režimą su gydytoju.
Nes sergant kai kuriomis hipertenzijos
formomis, skysčių ribojimas yra gydymo dalis. Dabar apie tai, apie ką kalba
mažai kas: vandens temperatūrą.
Įsipilate stiklinę vandens iš šaldytuvo.
Vasara, karšta, norite atsivėsinti. Geriate didelį gurkšnį.
Ir tą akimirką jūsų kūne nutinka kažkas
įdomaus. Šaltas vanduo patenka į skrandį. Receptoriai skrandžio sienelėse
siunčia signalą.
Staigus šaltis. Kūnas reaguoja apsaugine
reakcija. Susiaurėja kraujagyslės.
Tai vadinama kraujagyslių spazmu. Jaunam,
sveikam žmogui tai nėra problema. Kraujagyslės susiaurėja, o po minutės
išsiplečia.
Tačiau po 55 metų jūsų kraujagyslės nebėra
tokios elastingos. Jos gali išlikti susiaurėjusios ilgiau. O kraujagyslių
susiaurėjimas reiškia padidėjusį kraujospūdį.
Tyrimai rodo, kad stiklinė šalto vandens gali
padidinti sistolinį kraujospūdį 5–10 balų. Sveikam žmogui tai niekis, bet
sergančiam hipertenzija – pavojinga. Ir dar vienas dalykas.
Šaltas vanduo tuščiu skrandžiu gali sukelti
vainikinių arterijų spazmus. Tų, kurios maitina širdį. Tai reta, bet pasitaiko.
Ypač jei jau sergate vainikinių arterijų liga.
Ką turėtumėte daryti? Tiesiog gerkite kambario temperatūros arba šiek tiek
šiltą vandenį. Ypač ryte.
Ypač jei turite kraujospūdžio ar širdies
problemų. Tai nėra sunku, bet svarbu. Dabar pakalbėkime apie tai, kokį vandenį
gerti.
Ne temperatūros, o sudėties prasme.
Mineralinis vanduo. Skamba sveikai.
Mineralai yra geri. Magnis, kalcis, kalis. Jų
reikia kraujagyslėms.
Jų reikia širdžiai. Bet ne taip paprasta.
Mineraliniai vandenys būna įvairių rūšių.
Stalo vanduo. Mažos mineralizacijos, iki 1
gramo litre. Vaistiniai stalo vandenys.
Nuo 1 iki 10 gramų. Vaistiniai vandenys –
daugiau nei 10 gramų. Stalo vandenį galima gerti kiekvieną dieną.
Jis švelniai papildo mineralus ir neapkrauna
inkstų. Tačiau vaistiniai stalo vandenys, o ypač vaistiniai, yra vaistai. Jų
negalima gerti nuolat.
Mineralų perteklius apkrauna inkstus, sąnarius
ir kraujagysles. Ir čia prieiname prie to, apie ką noriu pakalbėti toliau. Yra
žmonių, kurie metų metus geria mineralinį vandenį, manydami, kad tai daro dėl
savęs.
O tada jie aptinka inkstų akmenis. Taip,
teisingai. Sveikas mineralinis vanduo gali sukelti akmenis.
Ir ne tik mineralinis vanduo. Įprastas vanduo
taip pat. Jei nežinote kelių svarbių taisyklių.
Inkstų akmenys. Tai skamba kaip kažkas toli,
kol to nepatiriate patys. O kai patirsite, niekada to nepamiršite.
Skausmas toks stiprus, kad žmonės jį lygina su
gimdymu. Ir štai liūdniausia dalis. Daugeliu atvejų akmenų buvo galima išvengti
tiesiog pakeitus vandens suvartojimą.
Išsiaiškinkime, iš kur atsiranda šie akmenys.
Inkstai yra filtrai. Jie per dieną filtruoja apie 180 litrų kraujo.
Visos perteklinės atliekos – druskos,
toksinai, medžiagų apykaitos atliekos – pašalinamos su šlapimu. Tačiau jei
druskos koncentracija per didelė, jos pradeda kristalizuotis. Pirmiausia
mikroskopiniai kristalai.
Tada smėlis. Tada akmenys. 80 % inkstų akmenų
yra kalcio oksalatai.
Kalcio ir oksalo rūgšties junginys. Taip pat
yra uratų iš šlapimo rūgšties, fosfatų ir struvitų. Tačiau oksalatai yra aiškūs
lyderiai. Ir štai pirmas prieštaraujantis faktas. Akmenyse esantis kalcis nėra
tas pats kalcis, kurį valgote. Daugelis žmonių mano, kad kadangi akmenys
sudaryti iš kalcio, jie turėtų valgyti mažiau varškės ir pieno.
Tai klaida. Tyrimai rodo priešingai. Žmonės,
kurie gauna pakankamai kalcio su maistu, turi mažesnę tikimybę susidaryti
akmenims.
Kodėl? Nes kalcis žarnyne jungiasi su oksalo
rūgštimi, ir ji pašalinama nepasiekusi inkstų. Tačiau jei maiste nėra
pakankamai kalcio, oksalo rūgštis absorbuojama į kraują ir pasiekia inkstus.
Ten ji susijungia su kalciu iš kraujo ir sudaro kristalus.
Tai paradoksas. Norint išvengti kalcio akmenų,
reikia valgyti kalcį. Bet ne papildų pavidalu.
Papildai iš tikrųjų gali padidinti riziką. O
kaip dėl dietos? Dabar apie vandenį.
Pagrindinė apsauga nuo akmenų yra šlapimo
kiekis. Kuo daugiau skysčių praeina per inkstus, tuo mažesnė druskų
koncentracija ir tuo mažesnė kristalizacijos tikimybė. Tai paprasta.
Jei negeriate pakankamai, jūsų šlapimas tampa
koncentruotas. Tamsiai geltonas. Tai ženklas, kad jame yra per daug druskos.
Padidėja akmenų susidarymo rizika. Urologai
rekomenduoja gerti tiek vandens, kad per dieną susidarytų apie 2 litrai
šlapimo.
Norint tai pasiekti, reikia išgerti maždaug
2–2,5 litro skysčių. Tačiau tai yra bendra rekomendacija. Jūsų konkretūs
poreikiai gali skirtis priklausomai nuo jūsų amžiaus ir bet kokių sveikatos
sutrikimų.
Dabar klausimas: kokį vandenį reikėtų gerti?
Grįžkime prie mineralinio vandens. Jau minėjau, kad gydomojo vandens nereikėtų
gerti nuolat.
Tačiau yra ir ypatumų. Vanduo, kuriame yra
daug kalcio, daugiau nei 200 mg litre, gali prisidėti prie akmenų susidarymo,
jei vartojamas reguliariai. Tai ypač aktualu, jei esate sėslus ir šlapinatės
retai.
Tačiau yra ir kita šio reikalo pusė. Vanduo,
kuriame gausu magnio ir bikarbonatų, gali apsaugoti nuo akmenų susidarymo.
Magnis konkuruoja su kalciu dėl prisijungimo prie oksalo rūgšties, sudarydamas
tirpius junginius.
Bikarbonatai šarmina šlapimą, o tai neleidžia
susidaryti uratų akmenims. Taigi, perskaitykite etiketę. Kalcis – saikingai.
Magnis – gerai. Bikarbonatai – gerai. Ir
negerkite to paties mineralinio vandens mėnesius.
Kasdieniam gėrimui rinkitės stalo vandenį su
mažu mineralų kiekiu arba pakaitomis. O kaip dėl kieto vandentiekio vandens?
Tokį, kuris sukelia kalkių susidarymą jūsų virdulyje. Vandens kietumą
daugiausia lemia kalcis ir magnis.
Logiška manyti, kad kietas vanduo padidina
akmenų susidarymo riziką. Tačiau tyrimai šio ryšio nepatvirtina. Pasaulio
sveikatos organizacija analizavo duomenis iš skirtingų regionų.
Nerasta jokio ryšio tarp vandens kietumo ir
inkstų akmenų susidarymo atvejų. Tiesą sakant, regionuose, kuriuose vanduo
minkštas, akmenų susidarymo dažnis kartais būna dar didesnis, galbūt dėl
magnio trūkumo. Taigi, kalkės jūsų virdulyje yra nemalonios virduliui, bet
nepavojingos jūsų inkstams.
Žinoma, svarbu, kad geriate pakankamai vandens
ir vengiate kitų klaidų. Dabar pateikiame 5 klaidas, kurios iš tikrųjų sukelia
akmenų susidarymą. Patikrinkite save.
Pirma klaida – gerti per mažai vandens.
Mechanizmą jau paaiškinau. Koncentruotas šlapimas yra kristalizacijos terpė. Jei
jūsų šlapimas tamsus, jums gresia pavojus.
Antra klaida – netolygus vandens gėrimas.
Galite išgerti rekomenduojamą kiekį, bet jei tai darysite vienu gurkšniu du
kartus per dieną, poveikis nebus toks pat.
Inkstai perkraunami ir vėliau nustoja veikti.
Gerkite po truputį visą dieną. Trečia klaida – per didelis oksalo rūgšties
vartojimas.
Jos yra špinatuose, rabarbare, burokėliuose, šokolade, riešutuose
ir arbatoje. Šie maisto produktai yra sveiki, bet jei jų valgote daug ir
geriate mažai, kaupiasi oksalatai. Ketvirta klaida – per didelis vitamino C
papildų vartojimas.
Taip, askorbo rūgštis yra naudinga, bet
didelėmis dozėmis, daugiau nei 1000 mg per dieną, ji virsta oksalatu. Vitaminas
C iš vaisių – prašau, megadozės iš stiklainių – būkite atsargūs. Penkta klaida:
sulaikymas, kai reikia eiti.
Šlapimo sąstingis yra puiki sąlyga akmenims
susidaryti. Jei jaučiate norą, eikite, neatidėliokite. Penkios klaidos.
Kiek jų yra jūsų? Būkite sąžiningi su savimi.
O dabar gera žinia. Yra gėrimas, kurį daugelis laiko kenksmingu, bet kuris iš
tikrųjų apsaugo inkstus nuo akmenų susidarymo.
Ir ne, tai ne kokia nors egzotiška arbata, o
kava. Ta pati kava, apie kurią jums sakė, dehidratuoja organizmą ir kenkia
inkstams. Ar tai tiesa, ar tik dar vienas mitas? Mes sužinosime.
Kava dehidratuoja. Ar girdėjote tai? Žinoma,
kad girdėjote. Tai kartojama visur. Kiekvienas kavos puodelis dehidratuoja
organizmą. Kava neskaičiuojama. Po to reikėtų išgerti stiklinę vandens, kad
kompensuotumėte.
O dabar faktai. 2014. Birmingemo
universitetas.
Tyrimas, kuris išsprendė šį klausimą. 50 vyrų
buvo suskirstyti į dvi grupes. Vieni gėrė tik vandenį, kiti – tik kavą.
Keturi puodeliai per dieną. Mokslininkai
išmatavo visus hidratacijos rodiklius: šlapimo kiekį, koncentraciją ir kraujo
žymenis.
Rezultatas: jokio skirtumo. Žmonės, kurie gėrė
kavą, buvo tokie pat hidratuoti, kaip ir tie, kurie gėrė vandenį.
Kava yra skystis. Taip, kofeinas turi silpną
diuretikų poveikį. Tačiau šis poveikis yra toks silpnas, kad nekompensuoja
vandens kiekio, kurį gaunate iš pačios kavos.
Vienas puodelis kavos yra 200 ml skysčio.
Diuretikų poveikis pašalina daugiausia 30–40 ml. Likutis yra teigiamas.
Be to, jei reguliariai geriate kavą, jūsų
kūnas prisitaiko. Diuretikų poveikis praktiškai išnyksta. Reguliariai kavos
vartojantiems žmonėms kava veikia taip pat, kaip ir paprastas vanduo.
Bet tai dar ne viskas. Prisimenate, kaip
žadėjau papasakoti apie gėrimą, kuris apsaugo inkstus nuo akmenų? Keletas
didelių tyrimų parodė, kad žmonės, geriantys kavą, turi mažesnę tikimybę
susirgti inkstų akmenimis.
Vienas tyrimas, kuriame dalyvavo daugiau nei
200 000 dalyvių, stebėtų 8 metus, parodė, kad tie, kurie išgerdavo vieną ar
daugiau puodelių kavos per dieną, turėjo 26 % mažesnę akmenų susidarymo riziką.
Kodėl? Tikslus mechanizmas vis dar tiriamas.
Gali būti, kad kava padidina šlapimo kiekį.
Galbūt kavoje esantys antioksidantai vaidina tam tikrą vaidmenį. Galbūt
kofeinas veikia kalcio metabolizmą.
Tačiau faktas lieka faktu: kava nėra jūsų
inkstų priešas. Vartojama saikingai, 2–3 puodelius per dieną, ji iš tikrųjų yra
sąjungininkė. Svarbu atkreipti dėmesį, kad kalbame apie juodą kavą, be cukraus,
be sirupų, be plaktos grietinėlės.
Karamelinis latte iš kavinės – kita istorija.
Jame yra daugiau cukraus nei stiklinėje kolos. Be to, jei sergate hipertenzija
ar aritmija, turėtumėte būti atsargūs su kava.
Kofeinas gali padidinti kraujospūdį ir
sulėtinti širdies ritmą. Ne visiems, bet daugeliui. Taigi įsiklausykite į savo
kūną ir pasitarkite su gydytoju.
Dabar apie arbatą. Arbata taip pat yra
skystis, ir ji svarbi. Tačiau yra keletas niuansų.
Juodojoje arbatoje yra oksalatų. Prisimenate,
kaip kalbėjau apie oksalatų akmenis? Oksalo rūgštis ir kalcis yra lygūs
akmenims. Taigi, juodoji arbata yra vienas iš didžiausių oksalatų šaltinių.
Ar tai reiškia, kad neturėtumėte gerti
arbatos? Ne. Tai reiškia, kad jei sirgote inkstų akmenimis arba esate linkę į
juos, neturėtumėte gerti 5–6 puodelių stiprios juodosios arbatos per dieną.
Vienas ar du puodeliai yra visiškai tinkami.
Litrai yra rizikingi. Žaliojoje arbatoje yra
mažiau oksalatų. Ir joje yra daugiau antioksidantų.
Inkstų požiūriu, tai geriau. Tačiau
nepersistenkite.
Žolelių arbatos yra visai kita istorija. Ramunėlės,
mėtos ir erškėtuogės neturi kofeino ir oksalatų. Jos puikiai drėkina. Tačiau
kai kurios žolelės turi ryškų diuretikų poveikį.
Spanguolių lapai, meškauogės ir asiūkliai.
Nuolatinis jų gėrimas gali sukelti dehidrataciją. Žolelių arbatos su diuretikų
savybėmis laikomos vaistu, o ne kasdieniu gėrimu.
O dabar apie tai, ką daugelis laiko itin
sveiku: sultis. Šviežiai spaustos apelsinų sultys.
Obuolių sultys, morkų sultys. Skamba kaip
koncentruota sveikata. Vitaminai, antioksidantai, natūralus produktas.
Bet pažiūrėkime į skaičius. Vienoje stiklinėje
apelsinų sulčių yra 3–4 apelsinų sultys. Jose yra apie 25 gramus cukraus.
Tai 6 arbatiniai šaukšteliai. Beveik kaip
stiklinėje kolos. Suvalgę apelsiną, gaunate skaidulų.
Tai sulėtina cukraus įsisavinimą. Geriant
sultis, skaidulų nėra. Cukrus absorbuojamas akimirksniu.
Kasa patiria smūgį. Insulino kiekis smarkiai
padidėja. Ir tai svarbu mūsų temai.
Fruktozę, kurios gausu sultyse, kepenys
apdoroja į šlapimo rūgštį. Šlapimo rūgštis sudaro uratų akmenis. Antri pagal
dažnumą akmenys po oksalatų akmenų.
Tyrimai patvirtina, kad žmonės, kurie geria
daug saldžių gėrimų, įskaitant vaisių sultis, dažniau kenčia nuo inkstų akmenų.
Sultys nėra vanduo. Tai desertas.
Elkitės su jomis atitinkamai. Norite vaisių?
Suvalgykite visą vaisių. Norite atsigerti? Gerkite vandenį.
Ir galiausiai. Alkoholis. Taurė vyno su
vakariene.
Alus su draugais. Kaip tai veikia jūsų vandens
balansą? Alkoholis yra tikras diuretikas. Skirtingai nuo kavos, jis turi
reikšmingą diuretinį poveikį.
Alkoholis slopina vazopresino, hormono, kuris
sulaiko vandenį organizme, gamybą. Inkstai pradeda dirbti visu pajėgumu.
Netenkama skysčių.
Ar esate girdėję apie burnos džiūvimą po
vakarėlio? Tai dehidratacija. Pagirių galvos skausmas iš esmės yra tas pats.
Jei geriate alkoholį, gerkite kaitaliodami.
Taurė vyno, taurė vandens. Tai neišvengs visų
pasekmių, bet sušvelnins smūgį jūsų hidratacijos pusiausvyrai. Ir atminkite,
kad alkoholis neįskaičiuojamas į jūsų dienos skysčių normą.
Jis ne drėkina, o sausina.
Taigi, aptarėme gėrimus. Kava tinka. Arbata –
elkitės su ja protingai.
Sultys – kaip desertas.