Sveikatos patarimai: Triukšmas galvoje

https://www.youtube.com/watch?v=nOw8ZE1sQVI&t=1950s

Dabar paspauskite šį tašką ir išgirsite, kaip varginantis skambėjimas pradės tirpti į tobulą tylą. Šiandien rasime triukšmo jungiklį jūsų galvoje ir atkursime jūsų klausą tokią, kokią turėjote dvidešimtaisiais, be tablečių ar operacijos. Įsivaizduokite.

Tai tipiškas vakaras. Esate pavargęs po darbo, išjungėte televizorių ir šviesas. Viskas, ko norite, tai atsigulti ant pagalvės ir užmigti.

Kambaryje visiškai tylu. Jūsų šeima miega, o lauke nesigirdi jokio garso. Tačiau vos tik užmerkiate akis, kažkas jūsų galvoje paspaudžia mygtuką.

Kai kuriems tai plonas, šaižus cypimas, primenantis seną televizorių; kitiems tai žemas dūzgimas, tarsi transformatorinė dėžutė už sienos; kitiems tai svirplių čiulbėjimas ar net bangų mūšos garsas, kuris dėl kažkokių priežasčių nenuramina, o varo iš proto. Apsiverčiate, bet garsas niekur nedingsta. Bandote užsitraukti ant galvos apdangalą, bet jis tik stiprėja, nes tai ne lauke, o viduje.

Ir tą akimirką ateina didžiausias priešas: panika. Pradedate klausytis. O kas, jeigu tai amžinai? O kas, jeigu man plyšo kraujagyslė? O kas, jeigu aš einu iš proto? Jūsų širdis pradeda daužytis, kraujospūdis pakyla, o miegas visiškai išnyksta.

Žinau, kad daugelis iš jūsų dabar atpažįstate save. Stiprūs vyrai ir moterys ateina pas mane verkdami iš išsekimo, nes šis garsas yra labiau sekinantis nei bet koks fizinis skausmas. Jis neleidžia jums susikaupti dieną ir atsigauti naktį.

Sveikinimai, draugai, čia dr. Karimovas, ir šiandien darysime tai, ką turėjote padaryti pačioje savo kelionės pradžioje. Išsiaiškinsime, ką iš tikrųjų jūsų kūnas jums šaukia, sukurdamas tą triukšmą. Susitarkime dabar pat.

Padėkite ausų lašus, nustokite ieškoti bauginančių diagnozių „Google“ paieškoje ir giliai įkvėpkite. Tai, ką jums papasakosiu, gali pakeisti jūsų supratimą apie gydymą. Pagrindinė klaida, kurią daro 90 % pacientų ir, deja, daugelis mano kolegų, yra tinito traktavimas kaip ausų ligos.

Jums išrašomas ausų drėkinimas, ventiliacija, antibiotikai arba kraujagysles plečiantys vaistai. Jūs baigiate kursą, išleidžiate pinigus, o spengimas ausyse išlieka. Arba jis savaitei praeina ir vėl sugrįžta su nauja jėga.

Kodėl taip nutinka? Nes daugeliu atvejų jūsų ausys yra visiškai sveikos. Taip, mechaniškai ausis, ausies būgnelis ir net klausos kauliukai gali būti visiškai sveiki. Spengimas ausyse nėra liga, tai pavojaus signalas.

Tai simptomas, jūsų smegenų pagalbos šauksmas. Kad padėčiau jums suprasti, kaip tai veikia, paaiškinsiu sudėtingą neurofiziologiją paprastu, kasdieniu pavyzdžiu. Įsivaizduokite, kad esate garso inžinierius koncerte.

Turite mikrofoną, kuris yra jūsų ausis, ir garsiakalbius, kurie yra jūsų smegenys, kurios apdoroja garsą. Jei mikrofonas veikia gerai, jis surenka visus išorinio pasaulio garsus, perduoda juos į pultą ir jūs girdite gryną muziką. Bet įsivaizduokite, kad mikrofono laidas kažkur užspaustas arba pats mikrofonas tapo šiek tiek mažiau efektyvus dėl amžiaus, uždegimo ar sutrikusios kraujotakos.

Signalas tapo silpnas ir tylus. Ką daro išmanusis garso inžinierius, jūsų smegenys? Jis nesako: „Gerai, girdėsime blogiau.“ Ne, jis pradeda didinti garsumą iki maksimumo, bandydamas išspausti šį silpną signalą.

Jis padidina klausos centrų jautrumą iki ribos. Taigi, kas nutinka, kai tyloje padidinate garsumą? Taip, atsiranda foninis triukšmas, šnypštimas, dūzgimas, elektrinis traškėjimas. Tai traškėjimas, kurį girdite naktį.

Tai vadinama fantominiu garsu. Jūsų smegenys neišprotėjo; priešingai, jos veikia per gerai. Jis bando kompensuoti gaunamos informacijos trūkumą generuodamas savo.

Tai tokio paties pobūdžio kaip fantominis skausmas, kai žmogus neturi rankos, bet jaučia niežulį. Jūsų klausos nervas niežti. Bet kodėl signalas susilpnėjo? Kodėl smegenys nusprendė įjungti šią sireną? Štai kur slypi pagrindiniai spąstai.

Žmonės paprastai mano, kad jei skamba, tai reiškia, kad nervas miršta. Aš apkursiu, greitai ateis tyla. Tai mitas, kuris jus slegia.

Iš tikrųjų yra dešimtys priežasčių, kodėl smegenys įjungia šį apsaugos režimą. Ir dauguma jų nėra tiesiogiai susijusios su klausos sistema. Pažiūrėkite, aš dažnai matau šį vaizdą savo konsultacijų metu.

Pacientas ateina skųsdamasis skambėjimu. Mes peržiūrime jo audiogramą. Jo klausa normali.

Puiki klausa pagal jo amžių. Bet yra skambėjimas. Mes gilinamės ir randame problemą kaklo ar žandikaulio sąnaryje arba paprastą tam tikrų mikroelementų trūkumą, dėl kurio nervų sistema yra lėtinės perstimuliacijos būsenoje.

Smegenys yra labai energiją eikvojantis kompiuteris. Jei joms nepakanka maistinių medžiagų, kraujo arba jei veninė kraujotaka yra sutrikusi, užsistovi nešvarus kraujas, jos pradeda panikuoti. Triukšmas – tai turbulentinės kraujotakos susiaurėjusiose kraujagyslėse garsas, kurį jūsų perstimuliuotos smegenys sustiprina dešimteriopai. Jūs negirdite gatvės garsų. Girdite savo kūno veiklą, kurią smegenys paprastai turėtų filtruoti ir blokuoti. Sveiko žmogaus smegenys turi galingą filtrą.

Jis sako: „Gerai, jūsų širdies garsas – nesvarbu, jūsų kvėpavimo garsas – nesvarbu, jūsų kaklo traškėjimas – mes jį ignoruojame.“ Tačiau kai nervų sistemą išsekina stresas, nemiga ar skausmas, šis filtras sugenda. Ir jūs liekate vieni su visu šiuo vidiniu orkestru.

Štai kodėl, vartodami ausų vaistus, bandote pleistru uždengti mirksinčią „Check Engine“ lemputę automobilio prietaisų skydelyje. Galbūt pavyks uždengti lemputę, bet tai nepagerins variklio darbo. Noriu, kad dabar suprastumėte vieną dalyką: triukšmas yra grįžtamas.

Jei išsiaiškinsime, kur tiksliai suspaustas laidas ar sugedęs filtras, galėsime atkurti jūsų miksavimo pulto nustatymus. Tyla sugrįš. Tačiau tam turime nustoti spėlioti ir atlikti kai kuriuos aiškius veiksmus.

Daugelis žmonių mano, kad spengimas ausyse yra mirties nuosprendis. Tačiau mano praktikos statistika rodo ką kita – 90 % atvejų tai melas. Dabar įvardinsiu keturis spengimo ausyse tipus ir atkreipkite dėmesį: tik vienas iš jų yra tikrai pavojingas ir gali reikalauti sudėtingos intervencijos, įskaitant operaciją.

Jei atpažįstate save kituose trijuose tipuose, laikykite save laimingu. Mes jį pašalinsime be skalpelio, tiesiog jūsų namuose. Pasiruošę sužinoti, kuriam tipui priklausote? Atidžiai klausykite, nes kita minutė nulems mūsų gydymo strategiją.

Taigi, draugai, pavirskime detektyvais. Norėdami nugalėti savo priešą, turite jį pažinti. Padangų keliamas triukšmas kiekvienam yra skirtingas, o jūsų pirmoji užduotis dabar – įsiklausyti į save ir suprasti, kuriai iš keturių kategorijų priklausote.

Tai labai svarbu, nes pirmosios grupės gydymas trečiajai bus visiškai nenaudingas. Paimkite popieriaus lapą arba tiesiog sulenkite pirštus. Pirmasis tipas yra kraujagyslinis arba pulsuojantis spengimas ausyse.

Tai yra pats mechaniškiausias tipas. Pacientai tai apibūdina taip: „Daktare, girdžiu savo širdies plakimą ausyje.“

Tai atitinka jūsų pulso ritmą. Širdžiai plakant greičiau, triukšmas padažnėja. Jūs nusiraminate, ir ji sulėtėja.

Kartais tai skamba kaip „švššššššššš“. Kas tai? Tai turbulencijos garsas. Paprastai kraujas ramiai teka kraujagyslėmis, kaip plati, rami upė.

Tačiau jei kraujotaka kažkur susiaurėjusi, pavyzdžiui, dėl aterosklerozinės plokštelės arba, dažniau, dėl kaklo raumenų spazmo, spaudžiančio kraujagyslę, kraujotaka pradeda sūkuriuoti. Ji atsitrenkia į kraujagyslių sieneles, ir jūs girdite šį smūgį, nes miego ir stuburo arterijos tiesiogine prasme yra už milimetrų nuo jūsų klausos aparato. Jei girdite pulsą, tai kraujagyslės.

Taškas. Antrasis tipas yra raumenų triukšmas. Tai labai specifiniai garsai.

Spragtelėjimo ir spragsėjimo garsai, pavyzdžiui, sprogstantys burbulai. Arba greitas, greitas bakstelėjimas, pavyzdžiui, drugelio sparnų plasnojimas ar tolumoje šaudantis kulkosvaidis. Šis triukšmas nėra nuolatinis.

Jis gali atsirasti ryjant, žiovaujant arba savaime pliūpsniais. Kas jį sukelia? Ausies viduje yra mažyčiai raumenys: mažiausias kūno raumuo – kojelinis raumuo – ir raumenys, kurie įtempia ausies būgnelį. Kai patiriate stresą, trūksta magnio arba turite veido nervo problemų, šie raumenys pradeda trūkčioti.

Tai yra tikai. Kaip trūkčioja akis, taip gali trūkčioti ir ausies raumuo. Veidrodyje matote tik akį, bet ausį girdite kaip traškėjimą.

Trečiasis tipas yra sensorinis arba subjektyvus triukšmas. Tai dažniausiai pasitaikantis triukšmo tipas mano praktikoje. Tai monotoniškas, aukšto dažnio švilpimas, skambėjimas, švilpimas, televizoriaus ar ultragarso garsas.

Jis nepulsuoja, nespragteli, tiesiog dūzgia vienu tonu. Kartais tyliau, kartais garsiau. Kaip aptarėme ankstesniame skyriuje, tai yra fantominis garsas – sraigės plaukuotųjų ląstelių pažeidimas arba klausos žievės perstimuliavimas.

Tai elektrinis signalas – smegenų programinės įrangos sutrikimas. Šio tipo triukšmas dažniausiai painiojamas su kraujagyslių triukšmu ir gydomas neteisingai, lašinant į veną litrui tirpalo. Ketvirtasis tipas yra psichogeninis triukšmas.

Tai pats klastingiausias. Pacientai sako: „Man skamba, zvimbi, kartais skamba kaip murmėjimas, kartais groja muzika.“ Garsas keičiasi priklausomai nuo mano emocijų.

Jei esate nervingas, girdite zvimbimą. Jei jus blaško įdomus filmas, stoja tyla. Problema čia ne ausyje ar kraujagyslėse, o smegenų limbinėje sistemoje, kuri yra atsakinga už emocijas.

Jūsų smegenys yra lėtinio nerimo būsenoje ir bet kokius kūno signalus interpretuoja kaip grėsmę. Dabar, kai apytiksliai suprantate savo tipą, turiu papasakoti apie įspėjamuosius ženklus. Esu gydytojas, ir mano pirmoji taisyklė yra: nepakenkti.

Yra situacijų, kai negalite sportuoti, bet jums reikia skubiai atlikti MRT tyrimą. Atidžiai klausykite. Turėtumėte būti atsargūs, jei...

Triukšmas yra griežtai vienpusis. Jei spengimas girdimas tik dešinėje ausyje, o kairėje visiškai tylu, arba atvirkščiai, tai yra priežastis patikrinti klausos nervą dėl navikų – neuronomų. Nepanikuokite iš anksto; tai reta, bet verta pasitikrinti. Triukšmą lydi stiprus galvos svaigimas. Tai ne tik jausmas, kad jus blaško, bet ir jausmas, kad kambarys sukasi aplink jus, ir jus pykina.

Staigus klausos praradimas. Girdėjote jį vakar, o šiandien pabudote užsikimšusia ir spengiančia ausimi. Tai ūminis sensorinis klausos praradimas.

Čia svarbi kiekviena valanda. Bėkite pas LOR gydytoją hormonų terapijai; turite 3–5 dienų langą, kad išsaugotumėte savo klausą. Neurologija.

Jei kartu su triukšmu jūsų veidas iškreiptas, matote dvigubai arba sutrikusi kalba. Jei neturite nė vieno iš šių simptomų, jei triukšmas yra dvišalis arba centrinis, jei jis jus vargina ilgą laiką, jei galvos svaigimas yra lengvas arba jo nėra, lengvai kvėpuokite. Mes atmetėme blogiausią variantą.

Jūsų gyvybei pavojus negresia. Tačiau štai kyla klausimas, kurį gaunu komentaruose po kiekvienu vaizdo įrašu: Daktare, aš tai išsiaiškinau, man girdisi kraujagyslinis arba neurosensorinis spengimas ausyse. Nuėjau pas gydytoją, man skyrė Covintono, Mixidol ir vitaminų. Tris mėnesius gėriau betahistiną. Jokių pasekmių. Kodėl? Draugai, pasitelkime logika.

Įsivaizduokite sodo švangą, ant kurios kažkas užlipa. Vanduo teka plona srovele, o švangas dūzgia nuo įtempimo. Lašeliai bando skystinti vandenį.

Jie skystina kraują, pagerina jo takumą. Tai gerai. Bet ar tai pašalina pėdą nuo švango? Ne.

Kol mechaniškai nesumažinsite spaudimo, jokia cheminė medžiaga nepadės. Jei slankstelinę arteriją užspaudžia spazminiai kaklo raumenys, jei veninis nutekėjimas užblokuotas dėl kūprinimosi, vaistai tiesiog nepasieks reikiamo kiekio. Jūs gydote simptomą, ignoruodami pagrindinę mechaninę priežastį.

Esame įpratę tikėti stebuklinga piliule, bet ausis yra organas, labai priklausomas nuo biomechanikos, galvos padėties, žandikaulio būklės ir kaklo tonuso. Ir čia prieiname prie įdomiausios dalies. Ar nustatėte savo tipą? Puiku.

Tačiau yra viena detalė, kurios dažnai nepastebi net patyrę gydytojai. Neseniai pas mane atėjo pacientas, 45 metų Andrejus.

Jis buvo paprastas žmogus, vairuotojas. Jo ausyje spengė taip garsiai, kad jis norėjo mesti darbą, nes negalėjo susikaupti kelyje. Triukšmas buvo varginantis, nuolatinis, aukštas cypimas.

Jis atnešė man krūvą tyrimų rezultatų, storų kaip „Karas ir taika“. Kaklo MRT, galvos MRT, audiogramos – diagnozės visur. Su amžiumi susiję pokyčiai, kraujagyslių nepakankamumas – pripranti.

Jie jam pasakė: „Andrejau, pripranti, tai senatvė.“ 45 metų. Pažvelgiau į jo nuotraukas, tada pažvelgiau į jį ir paprašiau atlikti tik vieną paprastą, iš pažiūros kvailą žandikaulio judesį.

Ne kakle, ne galvoje, o žandikaulyje. Ir ar žinote, kas nutiko? Jo akys išsiplėtė. Triukšmas akimirksniu pakeitė toną.

Iš plono cypimo jis virto dusliu zvimbimu, o paskui akimirkai visiškai išnyko. Tą akimirką supratome tikrąją jo kančios priežastį, kurios neatskleidė joks MRT tyrimas. Privalote suprasti šią istoriją ir šį mechanizmą, kad nepadarytumėte jo klaidos ir negydytumėte kraujagyslių ten, kur problema slypi visiškai kitame sąnaryje.

Andrejus sėdėjo priešais mane ant sofos. Stiprus vyras, 45 metų, profesionalus tolimųjų reisų vairuotojas. Galima pamanyti, kad jis įpratęs spręsti problemas, taisyti variklius greitkelyje esant -30°C šalčiui, miegoti tris valandas ir vėl kibti į darbą.

Tačiau tą dieną jis atrodė visiškai sugniuždytas. Jis padėjo ant mano stalo vaistų maišelį. Jame buvo viskas – kraujagyslių vaistai, neurotropiniai vaistai, antidepresantai, B grupės vitaminai dozėmis, kurios galėtų išgydyti dramblį.

„Daktare!“ – tyliai tarė jis. „Daugiau to nebegaliu. Dieną dar galiu ištverti; variklio triukšmas jį užgožia.

Bet kai sustoju nakčiai, salone nutyla. Ir tada prasideda tikras pragaras. Jis švilpia lyg virdulys mano galvoje.

Nemiegu tris mėnesius. Žmona sako, kad tapau agresyvus. Viršininkas grasina mane atleisti, nes prarandu susikaupimą.

Klinikos neurologas pasakė: „Na, ko tikitės, Andrejau? Osteochondrozės, amžiaus, susidėvėjusių kraujagyslių. Priprask.“

„Priprask“ – baisiausias žodis, kurį gali išgirsti pacientas, sergantis spengimu ausyse. „Kaip galima priprasti, kad galvoje 24 valandas per parą, 7 dienas per savaitę kauktų sirena?“ Andrejus išleido turtus smegenų MRT tyrimui. Viskas buvo aišku.

Jokių navikų, jokių insultų. Gydytojai gūžtelėjo pečiais. „Tu sveikas, Andrejau.

„Tai tavo nervai.“ Bet tai, ką mačiau prieš save, nebuvo isteriškas žmogus. Mačiau žmogų, kurio kūnas rėkė apie mechaninį gedimą. Paprašiau Andrejaus papasakoti apie savo darbą. Jis prie vairo išsėdi 10–12 valandų iš eilės. Jo galva šiek tiek pakreipta į priekį, rankos ant vairo, pečiai įsitempę, o dantys sukąsti nuo susikaupimo kelyje.

Ir štai prieiname prie sprendimo, kuris rūpi ne tik vairuotojams, bet ir biuro darbuotojams, programuotojams, buhalteriams ir visiems, kurie dabar žiūri šį vaizdo įrašą. Išanalizuokime mechanizmą, dėl kurio sveika ausis spengia. Paaiškinsiu tai paprastai, be sudėtingo medicininio žargono.

Įsivaizduokite sodo lazdelę, kuria teka vanduo. Jei lazdelė plokščia, vanduo teka tyliai. Bet kas atsitiks, jei ant jos užlipsite koja arba ją sulenksite smailiu kampu? Vanduo pradės šnypšti.

Atsiras turbulencija. Slėgis prieš lenkimą padidės, o srovė taps plona ir aštri. Slankstelinės arterijos eina per mūsų kaklą, tiesiai slankstelių viduje.

Tai yra pagrindinės švangijos, kurios maitina užpakalines smegenų sritis, kur yra klausos ir pusiausvyros centrai. Kai Andrejus sėdi prie vairo ištiesęs kaklą į priekį (tai būklė, vadinama kompiuterio kaklo sindromu), jo slanksteliai pasislenka ir pradeda spausti šias arterijas. Kaklo raumenys sustingsta nuo statinės įtampos ir virsta replėmis.

Tas pats nutinka, kaip ir esant įprastai švangijai. Kraujas negali laisvai tekėti. Jis veržiasi per spazmuotą vietą, sukeldamas triukšmą.

Šis triukšmas yra jūsų paties kraujo, veikiamo slėgio, daužantis į kraujagyslių sieneles šalia klausos nervo, garsas. Tačiau tai tik pusė problemos. Yra ir antra priežastis, apie kurią žino nedaugelis: kaimyno efektas.

Smilkininis apatinio žandikaulio sąnarys, kuriuo kramtote, ir vidurinė ausis yra tarsi kaimynai bendrame bute. Juos skiria plona kaulo sienelė, kartais stora kaip popieriaus lapas. Be to, juos sieja bendra inervacija.

Nervai, kontroliuojantys kramtymo raumenis, ir nervai, kurie jungiasi su ausies viduje esančiais raumenimis, yra glaudžiai susipynę. Andrejus prisipažino, kad vairuodamas dažnai sukanda dantis. Stresas, sunkus kelias arba kažkas, kas jį nutraukia, gali priversti jį automatiškai sučiaupti žandikaulį.

Tai vadinama bruksizmu. Kai kramtymo raumenys, ypač gilieji sparniniai raumenys, susitraukia, jie pradeda spausti Eustachijaus vamzdelį ir paveikti ausies būgnelį. Smegenys gauna iškreiptą signalą.

Įsivaizduokite, kad jūsų kaimynas pradeda renovaciją ir gręžia sieną. Gręžimo nematote, bet girdite garsą. Tas pats pasakytina ir apie klausos nervą.

Jis girdi žandikaulio ir kaklo raumenų įtampą, bet interpretuoja ją kaip aukšto dažnio cypimą. Tai somatosensorinis spengimas ausyse. Triukšmas, kurį sukelia kūnas, raumenys ir sąnariai, o ne ausies irimas.

Grįžkime prie Andrejaus. Mes nepradėjome jam leisti daugiau lašų į veną. Padarėme tai, ko jis niekada nesitikėjo.

Pradėjome dirbti su jo kaklu ir žandikauliu. Parodžiau jam, kaip atpalaiduoti giliuosius raumenis po galva ir kaip palengvinti kramtymo raumenų spazmus. Jau po pirmojo seanso, kai mechaniškai atjungėme jo koją nuo žarnos ir atkūrėme kraujotaką, triukšmas pasikeitė.

Jis tapo tylesnis, labiau duslus ir nebeaštrus. Po dviejų savaičių Andrejus pirmą kartą per šešis mėnesius išmiegojo visą naktį be vaistų. Kodėl tai suveikė? Nes pašalinome priežastį, o ne tik nuslopinome simptomą.

Mes tinkamai maitinome jo smegenis, ir joms nebereikėjo dirbti visu pajėgumu, kuriant fantominius garsus. O dabar turiu jums svarbiausią naujieną. Jei Andrejui pavyko, tuomet ir jūs turite galimybę.

Bet kaip galite pasakyti, ar jūsų triukšmas tikrai toks, kad jis sklinda iš kaklo ar žandikaulio, o ne iš senatvės ar prastos kraujagyslių būklės? Juk to nematyti MRT tyrime. Raumenų spazmas skenavimo metu nešviečia raudonai. Andrejus nebuvo išgydytas tabletėmis.

Radome paslėptą priežastį, esančią po ausimi. Ir jums nereikia brangios įrangos, kad ją surastumėte. Dabar mes atliksime su jumis trijų pakopų greitąjį testą.

Tai užtruks lygiai vieną minutę. Aš pademonstruosiu judesį, o jūs sekite. Jei šio testo metu pajusite garso pasikeitimą – garsesnį, tylesnį ar aukščio pasikeitimą – sveikiname, jūsų triukšmas yra grįžtamas.

Mes jį išsprendėme. Atlaisvinkite rankas ir atsisėskite tiesiai. Pasiruošę išbandyti? Gerai, draugai, padėkite telefonus ir atsisėskite tiesiai.

Dabar jūsų kambarį paversime diagnostikos kambariu. Jums nereikės MRT ar jokios sudėtingos įrangos, tik jūsų rankų ir dėmesio. Atminkite auksinę taisyklę: triukšmas, kuris keičiasi judant, yra geras triukšmas.

Kodėl? Nes jei pasukate galvą ir skambėjimas sustiprėja arba sutyla, tai reiškia, kad jūsų klausos nervas yra gyvas; jį tiesiog supainioja slankstelių raumenų signalai. Tai vadinama somatine moduliacija. Ir tai yra gydoma.

Baisu, kai, net jei stovite ant galvos, garsas yra monotoniškas ir nekintantis, kaip telefono tonas. Patikrinkime. Darykite viską sklandžiai, be trūkčiojimų.

Jei jaučiate skausmą, sustokite. Pirmas testas: kaklo ir slankstelinės arterijos sindromas. Atsisėskite tiesiai, nuleiskite pečius.

Lėtai pasukite galvą į dešinę kiek įmanoma. Dabar uždėkite dešinę ranką ant skruosto ir švelniai, labai atsargiai prispauskite galvą prie rankos, sukurdami pasipriešinimą. Ar jūsų raumenys įsitempę? Įsiklausykite į garsą. Dabar tą patį atlikite į kairę. Pasukite, atremkite skruostą į nugarą ir įtempkite kaklą. Ir trečias žingsnis: atloškite galvą, jei nesvaigstate, ir pažiūrėkite į lubas.

Tada lėtai nuleiskite smakrą prie krūtinės, ištempdami sprando nugarėlę. Kas nutiko garsui? Daugeliui iš jūsų cypimas staiga sustiprėjo tuo metu, kai pasisukote ar pakreipėte galvą iki maksimumo. Arba garso aukštis pasikeitė iš aukšto į žemą.

Jei taip, sveikiname. Jūsų triukšmas yra kaklo srities kilmės. Jūs tiesiog mechaniškai suspaudėte ir taip spazmuojančius raumenis, todėl jūsų kaklas ėmė bėgti greičiau, ir mikrofonas jūsų ausyje jį užfiksavo.

Problema ne jūsų ausyse, o trumpuosiuose kaklo tiesiamuosiuose raumenyse. Antras testas: žandikaulio sąnarys.

Žandikaulio sąnario sąnarys. Šis testas dažnai šokiruoja pacientus. Atverkite burną kuo plačiau, tarsi būtumėte pas odontologą.

Palaikykite pozą 5 sekundes. Dabar sukandkite dantis, kol įsitemps žandikaulio raumenys. O dabar smagioji dalis.

Stumkite apatinį žandikaulį į priekį kaip buldogas. Ar taip atsitiko? Palaikykite. Įsiklausykite į garsą.

Jei skambėjimas tampa garsesnis, spiegiantis arba girdite traškesį sukandus dantis ar stumiant žandikaulį į priekį, sveiki atvykę į paslėpto bruksizmo klubą. Jums sutrikusi smilkininio apatinio žandikaulio sąnario (ŽŽS) funkcija. Žandikaulio sąnarinė galva spaudžia ausies kanalą ir būgnelį.

Raiščiai, jungiantys žandikaulį su plaktuku, mažu ausies kauliuku, yra įsitempę. Jūs gydote savo ausį, bet jums reikia atpalaiduoti kramtymo raumenis. Trečias testas.

Varpo mygūs. Trapecinis raumuo. Uždėkite priešingą ranką ant peties, arti kaklo.

Pajuskite kiečiausią ir skausmingiausią tašką. Tai viršutinė trapecinio raumens dalis. Jis visada sustingęs nuo krūvio.

Raskite šį skausmingą guzelį ir tvirtai paspauskite jį pirštu. Palaikykite 10 sekundžių. Daugeliui spengimas ausyse pulsuoja arba stiprėja sinchroniškai su spaudimu.

Tai yra nukreiptas skausmas ir atspindėtas signalas. Raumenyje esantis trigerinis taškas siunčia klaidingą impulsą į smegenis, kuris supainioja recipientą ir įjungia garsą ausyje. Iškvėpkite.

Nuleiskite rankas. Dabar jūs žinote savo diagnozę geriau nei 80 % klinikos gydytojų, kurie tiesiog žvilgčioja į jūsų ausį piltuvėliu ir aiškiai kalba. Jūs ką tik įrodėte sau, kad jūsų spengimas ausyse yra mechaninis.

Bet aš turiu jums kai ką kita. Kai ką, apie ką LOR specialistai nutyli, nes tai ne jų sritis. Mes radome mechaninę priežastį – įsitempusį kaklą ar žandikaulį.

Bet kodėl nervas taip stipriai į tai reaguoja? Kodėl jūsų kaimynui taip pat skauda kaklą, bet jo ausyse tylu, o jūs girdite simfoninį orkestrą? Yra paslėptų, nematomų jūsų klausos žudikų. Pirmasis yra lėtinis trumpųjų kaklo tiesiamųjų raumenų spazmas. Tai maži raumenys, esantys tiesiai po kaukole.

Jie jungia jūsų pirmąjį slankstelį, atlantą, ir pakaušį. Čia praeina klubakaulio arterija prieš įeidama į kaukolę. Išmaniųjų telefonų amžiuje mes visi sėdime nuleidę galvas.

Šie raumenys metų metus yra tempiami ir pervargsta. Jie sukietėja kaip akmuo ir virsta nuospaudomis. Arterija ten tiesiog užspaudžiama.

Kol nesuminkštinsime šios vietos, jokia tabletė nepasieks smegenų. Antra, ir tai jus nustebins, atsparumas insulinui. Daktare, ką su tuo turi bendro cukrus, klausiate?

Klausos nervas ir sraigės plaukuotosios ląstelės yra daugiausiai energijos sunaudojančios struktūros organizme. Jos taip pat yra jautriausios gliukozės kiekiui. Kai valgote daug saldumynų, kepinių ar dažnai užkandžiaujate, jūsų insulino lygis šokteli.

Cukraus kiekis kraujyje veikia jūsų kraujagysles kaip švitrinis popierius. Jis ardo nervų melanino apvalkalą. Įsivaizduokite laidą, kurio izoliacija pašalinta.

Kas nutinka? Trumpasis jungimas, kibirkštys, triukšmas. Didelis cukraus kiekis sukelia glikaciją – baltymų cukravimą. Jūsų kraujagyslės tampa trapios ir siauros, o nervas yra atviras.

Sensorineurinis klausos praradimas sparčiai didėja jaunesniems žmonėms būtent dėl mitybos, o ne dėl ausinių. Taigi, kai pacientas ateina pas mane dėl triukšmo, aš apžiūriu ne tik jo kaklą. Apžiūriu ir pilvą bei klausiu, ką jis valgė pusryčiams.

Jei tai buvo kruasanas su saldžia kava, mes radome kaltininką. Jūs atlikote tyrimus. Supratote, kad triukšmas keičiasi, o tai reiškia, kad jis gyvas ir gali būti ištaisytas.

Sužinojote, kad problema gali būti cukrus arba mažas raumuo po pakaušiu. Atrodo paprasta – ištempkite kaklą, nustokite valgyti cukrų, ir triukšmas praeis. Bet taip nėra.

Vien žinojimas neišgydys triukšmo; jis sugrįš rytoj, net jei visą vakarą masažuosite ausis. Jis sugrįš, nes jūs, savo rankomis, kiekvieną rytą suaktyvinate mechanizmą, kuris jį sukuria. Yra du, atrodytų, nekenksmingi įpročiai, kurie naikina jūsų klausą greičiau nei garsi muzika roko koncerte. Ir lažinuosi, kad tikriausiai vieną iš jų šiandien padarėte per pusryčius, nežinodami, kad veržiate kilpą aplink klausos nervą. Norite sužinoti, ką darote ne taip kiekvieną rytą? Taigi, pabundate, pasitempiate – tikiuosi, švelniai, be staigių kaklo trūkčiojimų – ir einate į virtuvę. Ką pirmiausia darote? 90 % laiko jūsų ranka siekia virdulio, o tada kavos skardinės.

Ir štai mes padarome pirmąją lemtingą dienos klaidą. Nesiruošiu demonizuoti kavos – aš pati ją mėgstu – bet yra auksinė taisyklė, kurią neurologai žino, bet pamiršta pasakyti pacientams, sergantiems spengimu ausyse. Kofeinas tuščiu skrandžiu yra tarsi kraujagyslių sukimosi uodega.

Pažvelkite, kas vyksta biocheminiu lygmeniu. Ką tik pabudote, jūsų kortizolio, streso hormono, lygis natūraliai padidėja, kad iškeltų jus iš lovos. Geriate stiprią juodą kavą – tuščiu skrandžiu.

Atsiranda staigus, stiprus periferinių kraujagyslių spazmas. Ankstesniuose skyriuose jau sužinojome, kad jūsų kaklo kraujagyslės greičiausiai jau yra suspaustos raumenų ar slankstelių. Kofeinas jas visiškai sunaikina.

Kraujotaka į sraigę ir klausos nervą, kuri turėjo atsigauti per naktį, vėl užblokuojama. Ir vietoj energijos pliūpsnio, 30–40 minučių po pusryčių jaučiate padidėjusį spengimą ausyse. Mano patarimas: niekada negerkite kavos tuščiu skrandžiu.

Tik 30–40 minučių po valgio. Ir įpilkite grietinėlės arba pieno. Riebalai sušvelnins kofeino įsisavinimą, o poveikis kraujagyslėms bus mažesnis.

Antrasis priešas, kuris naktį gadina klausą, yra jūsų pagalvė. Pacientai dažnai ateina pas mane ir sako: „Gydytojau, dieną jaučiuosi gerai, bet ryte stoviu su galva kaip ketaus, o ausyse spengia kaip fabrike.“ Prašau jų parodyti man savo miegančių nuotraukų.

Ir vis matau tą patį vaizdą. Aukšta, puri, karališka pagalvė. Kai gulite ant aukštos pagalvės, jūsų kaklas sulenktas kampu, smakras prispaustas prie krūtinės.

Šioje padėtyje slankstelių arterijos, einančios skersinių slankstelių ataugų viduje, yra mechaniškai sulenktos. Visą naktį, 7–8 valandas, jūsų smegenys yra hipoksijos – deguonies trūkumo – būsenoje. Klausos nervas, kuris yra nepaprastai jautrus deguoniui, pradeda mirti.

Ryte pabundate, ir jūsų smegenys, apimtos panikos, įjungia žadintuvą – tą patį skambėjimo garsą. Sprendimas: ortopedinė pagalvė arba kaklo atrama.

Jūsų galva turėtų būti sulygiuota su stuburu. Tai ne prabanga; tai būtinybė tiems, kurie nori išsaugoti savo klausą. Trečias priešas.

Vatos tamponėlis – žudikas. Tai gali atrodyti kaip higiena, bet draugai, prisiminkite tai kartą ir visiems laikams. Ausies ertmė pati save valo.

Siera – ne nešvarumai, tai apsauga. Kai kiekvieną rytą beprotiškai sukate vatos tamponėlį ausyje, darote du baisius dalykus. Stumiate sierą giliai į ausies būgnelį, sukurdami sandarų kamštį, kuris spaudžia ausies būgnelį ir sukelia triukšmą.

Dirginate klajoklio nervą, kuris eina per ausies kanalą. Tai sukelia refleksinį kosulį ir... padidėjusį triukšmą. Išmeskite vatos tamponėlius.

Ausis plaukite tik iš išorės, mažuoju pirštu, dušo metu. Štai ir viskas. Ketvirtasis priešas yra ausinės, vakuuminės ausinės.

Ypač su aktyviu triukšmo slopinimu. Įkišus guminį kamštį į ausį, sukuriate uždarą erdvę be oro. Garso banga tiesiogiai pasiekia ausies būgnelį, ir jai nėra kur išsisklaidyti.

Tai tarsi šaukti į kibirą, padėtą virš galvos. Spaudimas plaukų ląstelėms yra milžiniškas. Jei negalite gyventi be muzikos, nusipirkite dideles ausines, dedančias į ausis.

Jos sukuria oro tarpą ir tausoja jūsų nervus. Gerai, mes išvijome priešus, bet vien sustabdyti žalą nepakanka. Turime maitinti nervą, kad jis nurimtų ir nustotų kelti triukšmą.

Mums reikia tylos biochemijos. Mūsų pirmasis ir svarbiausias draugas yra vanduo. Skamba trivialiai? Taip.

Bet tai veiksminga. Tirštas, klampus kraujas negali prasiskverbti pro mažyčius vidinės ausies kapiliarus, kurie yra plonesni už žmogaus plauką. Jei negersite vandens, jūsų sausas aparatas uždus.

Stiklinė šilto vandens ryte prieš kavą. Jis suaktyvina limfos tekėjimą ir skystina kraują geriau nei aspirinas. Antras mūsų draugas yra magnis.

Tai pagrindinis mineralinis atpalaiduojantis vaistas. Jis malšina mažų raumenų ir kraujagyslių spazmus. Tačiau nebėkite į vaistinę ieškoti pigaus magnio oksido.

Jis nepadeda; tik sutrikdys jūsų skrandį. Ieškokite chelatinių formų. Magnio glicinatas, jei jums sunku užmigti.

Arba magnio citratas, jei esate linkę į vidurių užkietėjimą. Gerkite jį vakare. Jis nuramins elektros audrą jūsų smegenyse.

Trečias draugas yra B grupės vitaminai. Tačiau yra vienas keblumas. Gydytojai mėgsta skirti Milgammą arba jos analogus. Tai gerai.

Витамины группы В.

Šis failas yra ilgesnis nei 30 minučių.

Atnaujinti į Neribotas svetainėje TurboScribe.ai, kad transkribuotumėte failus iki 10 valandų ilgio.